| Commune : | Ploegsteert |
| Département / Province : | Bel |
| Nouveau-né : | |
| Nom de l'enfant : | CLEMENT Mathilde Flore |
| Date de l'acte : | 27/10/1876 |
| Parents : | |
| Nom du père : | CLEMENT Albert Joseph |
| Profession : | Tisserand |
| Commentaire : | Hacquegnies |
| Nom de la mère : | THOMAS Sophie Joseph |
| Commentaire : | Chapelle D'Armentieres |
| Témoins : | |
| Commentaire : | VERBEKE François |
| Commentaire : | DESCAMPS Louis |