| Commune : | S.H.C.W.R. |
| Date de l'acte : | 23/12/2015 |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | SRAMA Stéfanja |
| Origine : | Oborniki (Pologne) |
| Date de naissance : | 21/11/1920 |
| Lieu de décès : | Ploegsteert |
| Intervenant 2 : | |
| Nom : | DEBUNNE Emile |
| Références : | |
| Commentaire général : | Veuve |
| Support : | Copie mortuaire |