| Commune : | S.H.C.W.R. |
| Date de l'acte : | 02/10/1934 |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | LEGRAND Henri Joseph |
| Origine : | Houthem |
| Date de naissance : | 27/03/1869 |
| Lieu de décès : | Brielen |
| Intervenant 2 : | |
| Nom : | DELBECQUE Sidonie |
| Références : | |
| Commentaire général : | Veuf |
| Support : | Copie image mortuaire |