| Commune : | S.H.C.W.R. |
| Date de l'acte : | 27/04/1898 |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | DHONDT Palmyre Silvie Marie Léopoldine |
| Origine : | Moorsele |
| Date de naissance : | 08/09/1875 |
| Lieu de décès : | Roulers |
| Intervenant 2 : | |
| Nom : | TALPE Honoré |
| Références : | |
| Support : | Copie image mortuaire |