| Commune : | S.H.C.W.R. |
| Date de l'acte : | 12/01/1991 |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | LETERME Reine |
| Origine : | Hertain |
| Date de naissance : | 21/11/1896 |
| Lieu de décès : | Ploegsteert |
| Intervenant 2 : | |
| Nom : | GYDE Joseph |
| Références : | |
| Commentaire général : | veuve |
| Support : | mortuaire |