| Commune : | Secteur |
| Date de l'acte : | |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | MOREL Philomène |
| Origine : | Lomme |
| Commentaire : | épouse Cruypelinck, 33 ans, Gaston 8, Marcelle 4 ans |
| Références : | |
| Commentaire général : | par train, convoi du 16 novembre par Evian |
| Cote : | La Dépêche de Lille et de la région du N |
| Support : | Refuge : Izieux (Loire 42) |