| Commune : | Secteur |
| Date de l'acte : | |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | PROVOOST Désiré Charles Joseph |
| Origine : | La Chapelle D'Armentieres |
| Commentaire : | né à La Chapelle d'Armentières 3 mai 1865 |
| Références : | |
| Commentaire général : | décès à Armentières 5 août 1917 |
| Cote : | ADN 9R1298, Archives départementales du |
| Support : | Refuge : Armentieres (Nord 59) |