| Commune : | S.H.C.W.R. |
| Date de l'acte : | 06/05/1982 |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | ENDRON Anna |
| Origine : | Roubaix |
| Date de naissance : | 04/07/1890 |
| Lieu de décès : | Oostvleteren |
| Intervenant 2 : | |
| Nom : | DEBRUYNE Jérôme |
| Références : | |
| Commentaire général : | Veuve |
| Support : | Mortuaire |