| Commune : | S.H.C.W.R. |
| Date de l'acte : | 09/09/1969 |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | VANHALST Rachel Gabrielle |
| Origine : | Lauwe |
| Date de naissance : | 08/01/1896 |
| Lieu de décès : | Kortrijk |
| Intervenant 2 : | |
| Nom : | WASTYN Jules |
| Références : | |
| Commentaire général : | Veuve |
| Support : | Image mortuaire |