| Commune : | S.H.C.W.R. |
| Date de l'acte : | 23/10/1974 |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | TYTGAT Celina Barbara |
| Origine : | Welvelgem |
| Date de naissance : | 04/12/1895 |
| Lieu de décès : | Wevelgem |
| Références : | |
| Commentaire général : | Veuve de VANBIERVLIET Cyriel et PROVOST Henri |
| Support : | Image mortuaire |