| Commune : | S.H.C.W.R. |
| Date de l'acte : | 27/08/2018 |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | DEBAILLEUL Geneviève |
| Origine : | Warneton |
| Date de naissance : | 10/01/1938 |
| Lieu de décès : | Roulers |
| Intervenant 2 : | |
| Nom : | PHILIPPO Louis |
| Références : | |
| Commentaire général : | Veuve |
| Support : | Mortuaire |