| Commune : | S.H.C.W.R. |
| Date de l'acte : | 01/09/1984 |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | SYRYN Valère Joseph |
| Origine : | Esen |
| Date de naissance : | 23/07/1909 |
| Lieu de décès : | Oostduinkerke |
| Intervenant 2 : | |
| Nom : | DEEREN Maria |
| Références : | |
| Commentaire général : | Veuf |
| Support : | Mortuaire |