| Commune : | S.H.C.W.R. |
| Date de l'acte : | 30/10/1994 |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | ZICOT André |
| Origine : | Auvelais |
| Date de naissance : | 24/08/1912 |
| Lieu de décès : | Menin |
| Ex-conjoint : | CLAREBOUT Georgette |
| Références : | |
| Commentaire général : | Veuf en 1er noces de Marie Claire LALOY |
| Support : | Mortuaire |