| Commune : | S.H.C.W.R. |
| Date de l'acte : | 27/04/1999 |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | WORME Magdalena |
| Origine : | Dranoutre |
| Date de naissance : | 23/10/1906 |
| Lieu de décès : | Neuve-Eglise |
| Intervenant 2 : | |
| Nom : | CUVELIER Maurice |
| Références : | |
| Commentaire général : | Veuve |
| Support : | Mortuaire |