| Commune : | S.H.C.W.R. |
| Date de l'acte : | 08/01/2020 |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | THEUNISSEN Michel |
| Origine : | Mont-Sur-Marchienne |
| Date de naissance : | 08/09/1930 |
| Lieu de décès : | Auderghem |
| Intervenant 2 : | |
| Nom : | FAIDER Marie |
| Références : | |
| Commentaire général : | Ancien professeur latin-grec à l'Athénée de Comines |
| Support : | Copie journal + image mortuaire + photo |