| Commune : | S.H.C.W.R. |
| Date de l'acte : | 15/12/2020 |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | PETIT Henri |
| Age : | 86 |
| Lieu de décès : | Comines (F.) |
| Intervenant 2 : | |
| Nom : | MORANT Françoise |
| Références : | |
| Commentaire général : | Retraité de l'Education nationale - Ancien Président de Linselles Volley-Ball - Ancien membre de l'Amicale laïque de Linselles |
| Support : | Copie mortuaire |