| Commune : | S.H.C.W.R. |
| Date de l'acte : | 12/01/1980 |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | PLANCKE Diana |
| Origine : | Roeselare |
| Date de naissance : | 18/06/1927 |
| Lieu de décès : | Brugge |
| Intervenant 2 : | |
| Nom : | WERBROUCK Carlos |
| Références : | |
| Commentaire général : | Veuve |
| Support : | Image mortuaire |