| Commune : | S.H.C.W.R. |
| Date de l'acte : | 20/05/1996 |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | HONOREZ Jenny |
| Origine : | Bissegem |
| Date de naissance : | 21/10/1931 |
| Lieu de décès : | Kuurne |
| Intervenant 2 : | |
| Nom : | DUFOUR Robert |
| Références : | |
| Commentaire général : | Veuve |
| Support : | Copie image mortuaire |