| Commune : | S.H.C.W.R. |
| Date de l'acte : | 10/06/2021 |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | DEBACQUE Bernard |
| Age : | 68 |
| Lieu de décès : | Lomme |
| Intervenant 2 : | |
| Nom : | FAUQUEMBERGUE Brigitte |
| Références : | |
| Commentaire général : | Ancien adjoint au maire de Quesnoy-sur-Deûle - Ancien fonctionnaire de l'Education nationale |
| Support : | Copie mortuaire |