| Commune : | Houthem |
| Département / Province : | Bel |
| Nouveau-né : | |
| Nom de l'enfant : | BOUCHAERT Henri Joseph |
| Date de l'acte : | 15/09/1872 |
| Parents : | |
| Nom de la mère : | BOUCHAERT Palmyre Marie |
| Profession : | Servante |
| Commentaire : | Houthem |
| Témoins : | |
| Commentaire : | DASSONNEVILLE Désiré |
| Commentaire : | DESOUBRY Edouard |