| Commune : | S.H.C.W.R. |
| Date de l'acte : | 19/02/1955 |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | UGILLE Achiel Remi |
| Origine : | Zillebeke |
| Date de naissance : | 23/01/1893 |
| Lieu de décès : | Ypres |
| Intervenant 2 : | |
| Nom : | ADAM Florida Maria |
| Références : | |
| Commentaire général : | Ancien combattant 1914-1918 |
| Support : | Image |