| Commune : | S.H.C.W.R. |
| Date de l'acte : | 09/06/1966 |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | SWAENEPOEL Marie |
| Origine : | Oostnieuwkerke |
| Date de naissance : | 27/07/1891 |
| Lieu de décès : | Harelbeke |
| Intervenant 2 : | |
| Nom : | TERRYN Henri |
| Références : | |
| Commentaire général : | Veuve |
| Support : | Copie image mortuaire |