| Commune : | S.H.C.W.R. |
| Date de l'acte : | 27/09/1983 |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | PYRA Magdalena |
| Origine : | Kelem |
| Date de naissance : | 04/04/1923 |
| Lieu de décès : | Tielt |
| Intervenant 2 : | |
| Nom : | DEBLAERE Maurits |
| Références : | |
| Commentaire général : | Veuve |
| Support : | Image mortuaire |